奧利司他在1999年被FDA批準用于長期體重維持[1-2]；是目前獲得各國官方藥品監管部門批準的非處方藥（OTC），也是我國唯一批準的化學減肥藥；平均1年可以降低體重2.9~3.4 kg[3]。
奧利司他是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，它通過與胃和小腸腔內胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵使酶失活而發揮治療作用，失活的酶不能將食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视?。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重[4]。通俗一點就是讓油怎么進來怎么出去。
適用于肥胖患者和伴發危險因素(高血壓、糖尿病和高脂血癥)的超重患者；結合低熱能飲食可以減輕體重并維持體重，也可以降低體重減輕后反彈的風險[3]。
中國成人超重和肥胖癥的體重指數(BMI)的界定是24≤BMI<28 kg/m2為超重，BMI≥28 kg/m2為肥胖[5]。
在美國，適用于BMI≥30 kg/m2的肥胖患者和BMI≥27 kg/m2伴發危險因素(高血壓、糖尿病和高脂血癥)的超重患者[1]。
所以如果你的BMI＜24 kg/m2是不建議使用的！
奧利司他有兩種規格60mg、120mg，使用方法均為餐時或餐后一小時內服用1粒/片，每日用藥不超過3次。如果有一餐未進或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥[4]。
奧利司他屬于甲類非處方（OTC）減肥藥，消費者即可自行判斷、購買和使用。所以相對而言奧利司他還是比較安全的。但在使用前要仔細閱讀說明書哦！
以下人群禁止使用：孕婦、慢性吸收不良綜合征患者、膽汁郁積癥患者、器質性肥胖患者（如甲狀腺機能減退）、對奧利司他或藥物制劑中任何一種成分過敏的患者。
奧利司他的安全性和有效性已在 12-16 歲的肥胖青少年患者中得到評估，此年齡段患者服用奧利司他無需調整劑量。
尚未進行奧利司他用于12 歲以下兒童的安全性和有效性研究。
目前尚不清楚奧利司他是否經人乳分泌，因此哺乳期婦女不應服用本品[4]。
主要引起胃腸道不良反應，其與藥物阻止攝入脂肪吸收的藥理作用機理有關。
常見不良反應為油性斑點(便)、帶便性胃腸排氣、大便緊急感、脂(油)性便、脂肪瀉、大便次數增多和大便失禁。
這些不良反應首次發生是在開始治療后的3個月內，約有50％持續不到1周，而大多數持續不超過4周[4]。建議使用奧利司他的前3個月，準備好成人紙尿褲以防止油性斑點（俗稱漏油），避免尷尬事件發生。
